| 药品与人品的不良反应 |
| 发布人：秋翁感悟 类型：原创 时间：2008年03月19日 23:13点击：38 |
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你如果突然贵体欠安，要去医院看病，劝君在医生面前一定言语谨慎。当然在向医生叙述病因病情时要如实详细述说，让医生能够准确判断疾病。在开药时候，千万不可以无所谓，这是一种暗中较量。这与在农贸市场讨价还价不同，那时你是买方会主动的多。而现在你渴望身体早点康复，开什么药又取决于医生，很大程度你只好听之任之。你要做到是一定说话谨慎小心，不要幻想，被医生应该具有善良、同情、诚实的心灵净土和悬壶济世的医德观念左右。在商品经济时代，公立医院已经变成“追逐利益场所”，效益挂钩使医院各个科室奔波竟逐，科室承包、开单提成、药品回扣同医生的个人收入紧紧联系在一起，医生只讲实利，只要有利可图，随便怎样都可以。这样医院医生开药时常常尽量往新药和自费药上开处方，这些药品都是价格不菲呀！那些对常见病治疗有效，价格便宜药品处方上越来越少，社会上老百姓对医院的信任危机正在蔓延。我之所以一下关心起医疗问题，是因为我最近去了几趟医院，才对这一现象产生强烈感慨。
五月份，我家属去盘锦看望老同学，返程乘坐“虎跃”空调大巴。汽车一启动就感觉车上很冷，全车乘客都嚷嚷，要求司机将空调温度调高。司机讲：调解钮失灵，没有办法。夏日衣衫单薄，空调冷气一吹，再加上旅途劳累，回家就发烧37.3C。有病就应上医院，这就开始了我们看病艰险经历。 第一天上午，我们去沈阳军区某大医院看门诊，看病的是一位四十岁左右的女军医，她询问完病情后，开出二张化验单，先验尿后验血，一小时后结果出来，验血单里白血球高点1.27万，正常参考值0.4—1.0万，有炎症，再加上患者症状：尿频尿急，女军医诊断结论：急性肾盂肾炎。 “用点好药，还是一般药?”女军医商量说。 “只要治疗管用，医生决定吧。”我家属说。 女军医在处方上开“伏立特”一瓶，并嘱咐，明天如果不好，不用挂号，拿病历本直接找她。交钱取药才知道输液一瓶竟然130元。后来据本院一位药房朋友讲，这么一瓶新药，开药医生药品回扣20元。打完点滴回家，新药好像疗效并不显著，下午和晚上断断续续一直都发烧。 第二天上午，我们再次到沈阳军区某大医院，直接找那位女军医看病，女军医又开一瓶“伏立特”，打完点滴回家。当天夜里我家属病情加重了，凌晨1点钟发烧38.9C，连夜我们去这家医院看急诊，真好！那天急诊夜班大夫是内科主任，内科主任认真看过病历本，知道这两天使用“伏立特”治疗。他又开出一瓶“伏立特“立即输液，后面又加上退烧药退烧。内科主任态度特别好，对病人也关心，让病人躺在医院平躺车上输液，这种周到服务，令我们病人家属非常感动。 “药量不足。”内科主任说。 内科主任又开出四瓶“伏立特”，叮嘱我们：“天亮后上午11点输一瓶，下午5点再输一瓶，明天上午下午各一瓶。” 我家属烧退以后，我们交钱取药后就回家了。 天亮后，也是第三天，我们按照内科主任吩咐，准时去输液。没想到“伏立特”加量以后病情急剧加重，先是不排尿，紧接着高烧逐步上升。不管喝多少水，也不排尿，水是由高烧后，吃退烧药，发汗退烧过程中从体表排出。夜里高烧达到39.5C，我家属瘫软无力，成虚脱状态。我们决定换家医院，住院治疗。 第四天上午，我们带够住院费用和医保本来到沈阳医大某医院，挂专家门诊号，给我家属看病的是一位六十多岁的老教授，询问完病情后，开出三张检查单。先验尿，后验血，再做肾的三维彩超。将近中午12点尿和血的化验结果出来了，做肾的三维彩超因为病人多，排队要等到下午三点左右才能做上，我们只好坐在候诊椅子上静静等待。这时候奇迹发生了，我家属忽然想排尿了，又喝了一些水一会又排尿了，原本下午有次高烧浪潮也消失的无影无踪。从护士站借来体温表一量体温37.5C。噢！明白了，今天换医院看病，一折腾就是一天，上午和下午都应该输液“伏立特”没有时间去点滴，病情却减轻了。下午三点做完肾的三维彩超，我们来到专家门诊，老教授听完病情叙述，对比一下以前化验结果和今天化验结果，有几项指标比上次化验结果更不正常，使用“伏立特”治疗，结果病情反而加重。 “如果今天再继续使用“伏立特”，有可能马上出现肾衰竭。”老教授肯定说。 一语惊得我们冷汗直冒，我家属感觉更是如同鬼门关前走了一遭。 老教授开了三天的口服药，医保范围药品200元和自费药品240元，取完药也就二三小盒，现在药品实在贵，身体有病也只好吃。 出于社会公德的责任感，有必要将“伏立特“不良反应，向医院反映。如果大家都不反映，医院怎么知道“伏立特”有不良反应呢？我找到沈阳军区某大医院医务部的医务科，接待我的是两位年岁大的男医生，一看就是谈判专家。我向他们介绍了，我家属治疗过程，并出示病历本的记录，他们立刻认真研究病例本每个细节，为下面的谈话提供对策，办公室一下沉寂起来。我表明这次来的目的，仅仅是为反映药品“伏立特”不良反映。两位男医生马上轻轻推开病例本，摆出耐心样子，听我讲：“伏立特”药品，是在正常用法用量下，出现了高烧和不排尿现象这是对病人产生有害的反应，这是严重药品不良反应。希望他们医院做好监测药品不良反应工作，早发现，早控制，加强对医生的责任意识教育。急性肾盂肾炎并不是疑难杂症，而是常见多发病症。内科主任使用新药贵药对常见病多发病治不好病了，这不是医德问题，还是医德问题。内科主任这个职位，一般需要行医二十年以上才能担任，他肯定曾经治愈好过不少急性肾盂肾炎患者，可是，这次我家属在已经出现药品不良反应，还要增加药量，是不是有利益驱使嫌疑？这么正规的大医院，极其普通的急性肾盂肾炎，病人自费800元，居然治不好，而且越治越重，差点产生肾衰竭，这件事之所以有解剖价值，就在于其具有普遍性和典型性，近些年来，越来越多的公立医院背离了公益性质，盲目追求经济利益，救死扶伤的天职，医务工作者的崇高使命淡漠了。产生的后果就是把生病的患者，轻的治重，重的治成半死不活，这类事件层出不穷。希望医院拿出勇气，成为真正维护群众利益的公益医院。 医务科的两位男医生表示愿意对当事医生进行教育提高，对药品“伏立特”展开调查。 我家属服用口服消炎药后，体温基本恢复正常。三天后，我带家属又一次去沈阳医大某大医院复诊，我们依然挂那位老教授的专家号。老教授询问完病情，先验尿，后验血，等化验结果出来，我们排队进入专家诊室里面。我们前面是一位三十多岁的年轻女同志，老教授正在给她看病。 “你是尿路感染，需要休息三天。”老教授说。 “领导怎么能休息！？”年轻女同志说。 “你是领导，医药费单位全报销？”老教授说。 “当然全报销，五点我还有个会议。”年轻女同志说。 “给你开四瓶“伏立特”每天上午下午各输液一瓶。”老教授说。 “伏立特”！！！我顿时愕然了。 我家属病已经基本好了，还是有点炎症。老教授看完化验单后，便开处方。 “医保范围的药可以不吃了，自费药还要接着吃。”老教授说 我们在医院划价收费口，付费240元，取药回家。终于结束了心有余悸的看病历程。 世界上任何公益事业都有自己的规则，在市场经济面前，公益事业也不能背离自己规则的轨迹，离社会公德越来越远。公益事业每年国家都要有大量财政拨款投入，根据目前我国国情迫切需要还原公立医院的公益性，切断医疗服务收费与医生个人收入之间的联系，只有这样，才能剜去腐肌，求得新生，保障广大人民群众身体健康。 |
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